Telerradiografía de la columna vertebral (TeleRX)
¿Qué es?
El examen de primer nivel es la telerradiografía de la columna vertebral (TeleRX) en 2 proyecciones en ortostatismo y la radiografía con proyecciones dinámicas en flexión y extensión (supino). A partir de la radiografía, se puede evaluar la presencia y la extensión del deslizamiento vertebral y las posibles afecciones asociadas (lisis ístmica, denervación discal, fracturas, infecciones, tumores). Pueden realizarse otros exámenes radiológicos, como la resonancia magnética y la tomografía computarizada, necesarios para confirmar y profundizar el diagnóstico.
¿Cuándo está indicado este examen?
Los exámenes de diagnóstico radiológico están indicados en presencia de dolor lumbar refractario al tratamiento conservador y/o en presencia de trastornos nerviosos radiculares asociados. La resonancia magnética y la TC son necesarias para planificar el tipo de tratamiento e indispensables en la planificación de la cirugía. La telerradiografía de la columna vertebral (TeleRX) en ortostatismo con técnica estándar o de baja dosis de radiación (EOS) permite evaluar la lisis en proyección anteroposterior y laterolateral. La adquisición de estos dos planos juega un papel importante, ya que permite estudiar el equilibrio sagital y coronal, medir cuantitativamente los grados de las curvas principales y diseñar la planificación preoperatoria. Una correcta reducción del deslizamiento (cuando está indicada) minimiza el dolor mecánico y el riesgo de patología articular
¿Cómo se realiza?
La telerradiografía de la columna vertebral (TeleRX) en ortostatismo con la técnica estándar se realiza utilizando rayos X para obtener una imagen del esqueleto definida en 2 proyecciones. La telerradiografía de baja dosis de radiación (EOS) de la columna vertebral permite realizar el mismo examen pero con mucha menos radiación y con la posibilidad de realizar reconstrucciones tridimensionales de la columna o de todo el esqueleto.
Contraindicaciones
La telerradiografía de la columna vertebral (TeleRX) o la EOS y la TC están contraindicadas para las mujeres embarazadas. Las principales contraindicaciones para la RMN son: metales no compatibles con la RMN, astillas metálicas, prótesis dentales, estado de embarazo, marcapasos, dispositivos intrauterinos (DIU). Si se utiliza un medio de contraste (ya sea yodo para la TC o gadolinio para la RM), lo cual es poco frecuente, el paciente debe someterse a una preparación antialérgica adecuada.
¿Dónde lo tratamos?
Nuestros departamentos
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Departamento de Radiología de Diagnóstico e Intervención Hospital Galeazzi - Sant'Ambrogio
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Departamento de Cirugía de la Columna Vertebral I Hospital Galeazzi - Sant'Ambrogio
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Departamento de Cirugía de la Columna Vertebral II Hospital Galeazzi - Sant'Ambrogio
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Departamento de Cirugía de la Columna Vertebral III Hospital Galeazzi - Sant'Ambrogio
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Departmento de GSpine4 Hospital Galeazzi - Sant'Ambrogio
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Departamento de Cuidados Intensivos Generales Hospital San Raffaele
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