PET de cuerpo total con péptidos 68Ga-DOTA
¿Qué es?
La tomografía por emisión de positrones (PET) es una investigación por imagen basada en la administración intravenosa de una pequeña cantidad de trazador radiactivo (radiofármaco) caracterizado por la emisión de partículas llamadas positrones. El radiofármaco consiste en un componente radiactivo y una molécula que rastrea el proceso metabólico de interés. La PET con péptidos 68Ga-DOTA se utiliza para estudiar las neoplasias neuroendocrinas y se basa en el uso de un radiotrazador (68Ga) marcado con un análogo de la somatostatina (es decir, DOTATOC) que se une a los receptores de somatostatina 2-5, que se expresan en mayor medida en las células tumorales neuroendocrinas que en las células sanas. El 68Ga emite la señal radiactiva que es captada por el tomógrafo (PET/TC o PET/RM) y permite evaluar la presencia y la localización del tumor neuroendocrino.
¿Cuándo está indicado este examen?
La exploración PET con péptidos 68Ga-DOTA se utiliza para: la identificación y estadificación de la neoplasia neuroendocrina, la evaluación del pronóstico, el seguimiento de la enfermedad conocida, la evaluación antes de iniciar la terapia con análogos de la somatostatina.
- tumor neuroendocrino
¿Cómo se realiza?
El tiempo total que debe pasar el paciente en la sala para el examen es de aproximadamente 1,5 y 2,5 horas. En concreto, el radiofármaco 68Ga-DOTA-péptidos se inyecta por vía intravenosa y tras 45-90 minutos se hace que el paciente se tumbe en la camilla del tomógrafo PET/TC o PET/RM en posición supina, permaneciendo inmóvil durante la adquisición y con la respiración tranquila. El examen dura unos 20 minutos. La PET puede complementarse con TC con medio de contraste o RMN con medio de contraste con fines diagnósticos, lo que requiere la presencia del radiólogo.
Se trata de un método no invasivo, que expone al paciente a la mitad de la dosis de radiación ionizante en comparación con la investigación gammagráfica con Octreoscan marcado con In-111, el radiofármaco utilizado hasta ahora en este tipo de patología, que en cualquier caso es comparable a la de las investigaciones radiológicas más comunes utilizadas para las mismas indicaciones clínicas (TC y angiografía). Después del examen, es aconsejable mantenerse alejado de las mujeres embarazadas y de los niños pequeños durante el día del examen. El preparado requiere la suspensión del tratamiento con somatostatina (24 horas para las moléculas de vida media corta, 3-4 semanas para las moléculas de vida media larga); sin embargo, se debe consultar al médico tratante para establecer dicha suspensión.
Contraindicaciones
Este examen no se puede realizar en el caso de:
- Embarazo/lactancia
¿Dónde lo tratamos?
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