Eritema nodoso
¿Qué es?
Es una manifestación cutánea que aparece en presencia de otras enfermedades y no siempre se puede identificar la enfermedad subyacente. Debido a un infiltrado inflamatorio en el tejido subcutáneo, los nódulos subcutáneos suelen aparecer en la superficie anterior de las piernas (mucho más raramente en los muslos y aún más raramente en los brazos).
Causas y factores de riesgo
El eritema nodoso es más frecuente en las mujeres (4:1 en comparación con los hombres) y a una edad temprana (25-40 años).
Puede aparecer durante otras enfermedades reumatológicas (enfermedad inflamatoria crónica del intestino, espondiloartritis y enfermedad de Behçet).
Los factores que pueden desencadenarla son:
- infecciones (faringitis por Streptococcus, enteritis por Salmonella o Yersinia son las más frecuentes; a veces también tuberculosis);
- medicamentos (por ejemplo, sulfonamidas, penicilina, anticonceptivos orales);
- sarcoidosis;
- raramente neoplasias, generalmente asociadas a formas crónicas de eritema nodoso, y más a menudo linfomas.
¿Cuáles son los síntomas?
De nódulos eritematosos protuberantes que van de menos de un centímetro a algunos centímetros de diámetro, que son dolorosos espontáneamente y a la palpación.
Los nódulos se resuelven espontáneamente en 4-8 semanas, volviéndose gradualmente menos prominentes y dolorosos, adquiriendo un color amarillento (como una equimosis que se resuelve).
El eritema nodoso puede ir asociado a fiebre, poliartralgia, a veces edema e inflamación de tobillos y rodillas.
¿Cómo se trata?
En la fase aguda con antiinflamatorios no esteroideos (AINE). En los casos de lesiones más extensas, pueden utilizarse corticoides.
¿Dónde lo tratamos?
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