الفتق الأربي
ما هذا؟
الفتق الأربي هو بروز عضو أو جزء منه من خلال عيب في جدار البطن الواقع في المنطقة السفلى من البطن، وتحديدًا في المنطقة الأربية، ويُعد من الحالات الشائعة جدًا. يخضع حوالي 20 مليون شخص سنويًا لجراحة الفتق الأربي حول العالم، منهم حوالي 150,000 شخص في إيطاليا سنويًا. بالإضافة إلى وجود استعداد عائلي، تشمل عوامل خطر الإصابة بالفتق الأربي العمر، زيادة الوزن، التدخين، السعال المزمن، حمل الأشياء الثقيلة، والحمل.
ما هي الأعراض؟
يلاحظ المرضى في البداية ظهور تورم ناعم وغير مؤلم في منطقة الأربية أو كيس الصفن، وقد يقل هذا التورم تلقائيًا أو بعد تدليك موضعي. مع مرور الوقت، قد يصبح الفتق أكثر وضوحًا ويزداد حجمه وصلابته، مما قد يؤثر على وظيفة الأمعاء الطبيعية ويسبب انسدادها. إذا لم يُعالج الفتق بسرعة وبطريقة صحيحة، فقد تحدث مضاعفات مثل الاحتباس (عدم القدرة على دفع محتويات الفتق إلى داخل البطن) والاختناق. ويمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى مضاعفات خطيرة مثل نخر الأنسجة المختنقة، ما يستدعي تدخلًا جراحيًا عاجلًا.
كيف يتم تشخيصه؟
التشخيص المبكر والدقيق أمر ضروري للعلاج الفعّال، مما يسمح للمريض بالعودة السريعة إلى نشاطاته اليومية ويجنب حدوث مضاعفات محتملة. يستطيع الجراح الخبير الكشف عن الفتق الأربي أثناء الفحص السريري وتمييزه عن حالات مشابهة مثل متلازمة ألم العانة الأربية (PIPS) أو ما يُعرف بالفتق الرياضي. كما يمكن الاستعانة بالفحوصات التصويرية مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي الديناميكي لجدار البطن لتأكيد التشخيص.
كيف يتم علاجه؟
يُعالج الفتق الأربي بنجاح عبر الجراحة، حيث يُوضع لكل مريض خطة علاجية مخصصة تأخذ في الاعتبار خصائص الفتق وصفات المريض الفردية. قد تكون الجراحة مصغرة وتتم تحت التخدير الموضعي مع أو بدون استخدام طُرُق تعويضية (طعوم اصطناعية، بيولوجية أو بيولوجية صناعية)، بالإضافة إلى استخدام تقنيات إغلاق بدون خياطة بواسطة مواد لاصقة خاصة. كما قد يقترح الطبيب تقنيات جراحية متقدمة مثل التنظير البطني أو الجراحة الروبوتية التي تتطلب تخديرًا عامًا.
الاختيار السليم لطريقة الجراحة يضمن نتائج ممتازة من حيث الفعالية وجودة الحياة بعد التعافي. يمكن استئناف النشاط البدني بعد أسبوع من الجراحة، والعودة للعمل المكتبي في اليوم التالي. عادةً ما تُجرى هذه العمليات في مراحل الفتق المبكرة بشكل جراحة خارجية، وقد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لليلة واحدة فقط.
أين نعالجه؟
هل تحتاج الى موعد؟