Регенеративная терапия для лечения остеоартроза

Что это?

Госпитали Группы Сан-Донато являются центрами регенеративной медицины, где для улучшения состояния пациентов тесно сотрудничают фундаментальные ученые, врачи и биотехнологи. Мы предлагаем регенеративные инфильтративные методы лечения, такие как PRP, Orthokine, Bmac и пересадка аутологичной жировой ткани (ADCS).

Техническая сложность:
низкая
Средняя продолжительность операции:
1 час
Средняя продолжительность госпитализации:
дневной стационар

Когда показана эта процедура?

Благодаря отличным клиническим и научным результатам, полученным в последнее десятилетие, Центры регенеративной медицины представляет собой национальный и международный ориентир в применении регенеративной медицины в области ортопедии, травматологии и спортивной медицины. Благодаря широкому спектру компетенций и частым травмам, скелетная система представляет собой богатый испытательный полигон для области регенеративной медицины. Так, внутрисуставные связки, суставной хрящ и мениски практически не способны к заживлению после травмы. Внесуставные связки и сухожилия, с другой стороны, реагируют на восстановление, но производят регенерат, который уступает неповрежденной ткани. 

Как она выполняется?

  • Мезенхимальные стволовые клетки (МСК)

Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) обладают способностью способствовать заживлению тканей путем выработки широкого спектра факторов роста и молекул, адаптируясь к конкретным условиям патологии пациента. МСК способны "чувствовать" среду, в которой они находятся, и реагировать соответствующим образом, выделяя молекулы, необходимые для противодействия патологическому микроокружению

В случаях воспаления, в том числе хронического, они способствуют восстановлению нормальной физиологии обрабатываемой ткани.

Ткани, обычно используемые для получения МСК, - это костный мозг, получаемый путем забора из подвздошных костей (тазовые кости), и жировая ткань, получаемая путем небольшой липосакции (обычно из брюшной полости ADSC). Важным выводом является то, что поскольку это всегда аутологичное использование, ни в одном из описанных методов не было обнаружено значительных побочных эффектов. Более того, они не препятствуют возможности проведения любого вида последующего лечения.

МСК - это мультипотентные стволовые клетки, обладающие высокой способностью к самообновлению, а также способностью к дифференцировке с образованием хондроцитов, адипоцитов и остеоцитов. Костный мозг и жировая ткань (ADSC) являются наиболее популярными источниками для получения МСК. В частности, BMAC представляет собой один из самых безопасных и практически осуществимых источников МСК, а его внутрисуставное введение показало уменьшение боли, улучшение функциональности и, скорее всего, регенерацию тканей. BMACполучают путем градиентного центрифугирования BMA по плотности. Было показано, что он обеспечивает высокий уровень гемопоэтических стволовых клеток (ГСК), МСК, тромбоцитов, хемокинов и цитокинов, включая PDGF и трансформирующий фактор роста бета (TGF-β). 

Следует отметить, что факторы роста могут как содержаться в альфа-гранулах тромбоцитов, так и активно секретироваться МСК. Поэтому МСК обладают противовоспалительными, ангиогенными, трофическими и иммуномодулирующими свойствами, которые, скорее всего, вызывают восстановление хряща4. Кроме того, было показано, что МСК способны подавлять все иммунные клетки, играющие решающую роль в патогенезе и прогрессировании ОА, благодаря своим иммунорегуляторным способностям.

  • Концентрат аспирата костного мозга (BMAC)

Наш костный мозг содержит, хотя и в низкой концентрации, мезенхимальные стволовые клетки, которые сегодня считаются мощным инструментом, способствующим восстановлению гомеостаза тканей (физиологического состояния) и помогающим регенерации тканей. Медики могут извлекать костный мозг непосредственно из подвздошной или большеберцовой кости пациента, концентрировать терапевтическую дозу мезенхимальных клеток и других факторов роста для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Что ожидать: Под соответствующим анестезиологическим протоколом сертифицированный хирург извлекает костный мозг из подвздошного гребня или большеберцовой кости пациента. Извлеченный костный мозг промывается, обрабатывается в операционной, а затем вводится в место травмы. Общее время процедуры составляет 1 час, затем следует период восстановления после анестезии.

  • Концентрат жировой ткани (ADSC)

Долгое время считавшаяся простой прокладочной тканью, жировая ткань (жир) сегодня рассматривается как одна из тканей, обладающая наибольшим регенеративным потенциалом. Мезенхимальные клетки, содержащиеся в жировой ткани, делают ее отличным инструментом для восстановления гомеостаза (физиологического состояния) тканей путем борьбы с воспалением и содействия регенерации. Наши врачи выделяют жировую ткань с помощью процедуры мини-липосакции (не путать с липосакцией для эстетических целей), и использовать устройства, которые механически разбивают или разделяют жировую ткань на инъекционный состав.

Что ожидать: Под соответствующим анестезиологическим протоколом сертифицированный хирург проводит пациенту мини-липосакцию. Извлеченный жир промывается, расщепляется или разделяется, а затем вводится в место повреждения. Общее время процедуры составляет 1 час, после чего следует обычное время восстановления после анестезии.

Применение мезенхимальных стволовых клеток (МСК):Артрит коленного сустава - тазобедренного сустава - голеностопного сустава

 

Читать далееСкрыть

Восстановление

Мы используем систему Terumo BCT SmartPrep®.

Система SmartPrep обеспечивает высокую гибкость и разрешена для обработки всех трех основных аутологичных биологических препаратов - концентрированного аспирата костного мозга (BMA), богатой тромбоцитами плазмы (PRP) и концентрированной жировой ткани - с использованием единой платформы:

  • Обеспечивает обработку одной кнопкой
  • Разработана для получения богатой смеси клеток в высокой концентрации
  • Это единственная система, сертифицированная для обработки трех основных аутологичных биологических препаратов на одной платформе: концентрированного BMA, PRP и концентрированной жировой ткани.
  • Производит концентрированные, высококачественные, готовые к инъекциям биологические препараты с помощью простой операции

Вы заинтересованы в лечении?

Свяжитесь с нами, и мы позаботимся о Вас.