ПЭТ/КТ с контрастом
Что это?
В случаях, когда диагностическая процедура пациента требует, помимо ПЭТ-исследования, диагностического КТ-исследования с контрастным веществом (КТВ), можно заказать двойное ПЭТ/КТ-исследование, которое проводится в одной и той же сессии исследования в присутствии радиолога непосредственно в Отделении ядерной медицины. По окончании процедуры врач-ядерщик и радиолог отчитываются о проведенном ими обследовании, а третий отчет будет составлен на основе комбинированной оценки двух исследований ПЭТ и КТ для более полной клинической и инструментальной картины пациента.
Когда показана эта диагностика?
ПЭТ с диагностической компьютерной томографией обычно используется в онкологии, когда показаны и ПЭТ, и компьютерная томография с контрастным веществом. В частности, она обычно используется для определения стадии заболевания у пациентов с известным первичным поражением, для дифференциальной диагностики между рецидивом и радиотерапевтическим лечением, для оценки ответа на химио- и/или радиотерапевтическое лечение, для поиска заболевания у пациентов с повышенным уровнем опухолевых маркеров и отрицательной или сомнительной клинико-инструментальной картиной, для поиска заболевания у пациентов с метастазами из первичной опухоли в неизвестном месте, для диагностики природы экспансивных образований, обнаруженных другими методами.
Как она выполняется?
Подготовка и побочные эффекты: для того, чтобы иметь возможность зарезервировать и провести комбинированное ПЭТ/КТ-иследование с контрастным веществом, помимо требований к подготовке к ПЭТ, необходимо сообщить при бронировании о наличии или подозрении на аллергический диатез, так как КТ в этом случае должна проводиться в операционной радиодиагностики и после соответствующей десенсибилизирующей подготовки. В других случаях анализы крови на креатинин и электрофорез белков плазмы должны быть готовы не ранее чем за месяц до фактической даты проведения ПЭТ/КТ. Перед прохождением ПЭТ/КТ-сканирования необходимо голодание не менее 6 часов. Продолжительность ПЭТ-исследования зависит от используемого радиофармпрепарата. При использовании радиофармацевтического препарата ФДГ это примерно два часа и 15 минут (60-90 минут ожидания после введения радиофармацевтического препарата и 30-40 минут общего времени ПЭТ и КТ-исследования с контрастным веществом). Во время ожидания необходима адекватная гидратация, по крайней мере, 2-3 стакана воды, которые предоставляются в комнате ожидания, чтобы облегчить выведение ПЭТ-трассера, который не метаболизируется организмом. По окончании КТ-исследования с контрастным веществом необходимо пить 1-2 литра воды в течение дня и обильно в течение двух последующих дней.
Противопоказания
Внутривенное введение контрастного вещества сопряжено с определенным риском, но используемые сегодня (неионные контрастные вещества) лучше переносятся и почти не имеют побочных эффектов, о чем пациенту будет рассказано во время сбора анамнеза перед проведением исследования.
Где мы это лечим?
Наш отделения
-
Отделение терапии, сахарного диабета и эндокринологии Ospedale San Raffaele (Сан-Раффаеле)
-
Отделение Ядерной медицины Ospedale San Raffaele (Сан-Раффаеле)
-
Отделение Гинекологии, акушерства и репродуктивной медицины Ospedale San Raffaele (Сан-Раффаеле)
-
Отделение Клинической гепатологии Ospedale San Raffaele (Сан-Раффаеле)
-
Отделение Эндокринологии Ospedale San Raffaele (Сан-Раффаеле)
-
Отделение Ревматологии Ospedale Galeazzi - Sant’Ambrogio (Галеацци-Сант’Амброджио)
-
Отделение Колопроктологии и хирургии тазового дна Ospedale Galeazzi - Sant’Ambrogio (Галеацци-Сант’Амброджио)
-
Отделение Респираторной медицины Ospedale San Raffaele (Сан-Раффаеле)
-
Отделении эндоскопии и гастроэнтерологической патофизиологии Ospedale Galeazzi - Sant’Ambrogio (Галеацци-Сант’Амброджио)