Immunology, Rheumatology, Allergy and Rare Diseases
أمراض المناعة، الروماتيزم، الحساسية والأمراض النادرة

Ospedale San Raffaele

الخصائص المتميزة

الخدمات السريرية:

  • أمراض الروماتيزم
  • علم المناعة السريري
  • الحساسية
  • الحالات بوساطة مناعية النادرة
  • مركز التسريب الوريدي
  • المستشفى النهاري

الإجراءات المتبعة في السنة:

  • 22000 تقييم للمرضى الخارجيين كل عام

وحدة المناعة والروماتيزم والحساسية والأمراض النادرة مكرسة لرعاية المرضى البالغين الذين يعانون من أمراض الروماتيزم وأمراض المناعة الذاتية، في كل ظواهرها ، من الأكثر شيوعًا إلى أندرها. وهي واحدة من أكبر المراجع التي تعمل في منطقة لومباردي للتشخيص والعلاج والبحث في أمراض الروماتيزم والأمراض المناعية ، وكذلك الأمراض النادرة ذات الوساطة المناعية. تشارك الوحدة بنشاط في العديد من التجارب السريرية، مما يوفر فرصًا علاجية جديدة محتملة للمرضى الذين يعانون من أمراض معقدة لا تشفى بالعلاجات التقليدية.

من أجل توفير أفضل مستوى ممكن من الرعاية ، تنظم الوحدة عبر عيادات خاصة بكل مرض تسمح بتطوير تجربة كبيرة وموجهة في حالات محددة من أمراض الروماتيزم والأمراض المناعية. تعمل هذه الوحدة على تحسين الجهود لتقديم أفضل مساعدة ممكنة وتسمح بالتآزر المهم مع البحوث السريرية ، لتشجيع الحصول على معلومات جديدة حول الظروف المختلفة وتسريع تنفيذ العلاجات الجديدة. تحتوي الوحدة أيضًا على عيادة مخصصة للنساء المصابات بمرض روماتيزمي أو مناعي ، حامل أو يرغبن في التخطيط للحمل ، لمساعدتهن على مواجهة ومعالجة التحديات الفريدة التي يواجهنها أثناء الحمل.

العلاجات

عيادة التهاب المفاصل

تتولى العيادة رعاية المرضى البالغين المصابين بأمراض المفاصل الالتهابية. تتخصص الوحدة في علاج المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل والذين يحتاجون إلى تصعيد في علاج مرضهم وهم مؤهلين للبدء في الأدوية البيولوجية و / أو الاصطناعية المستهدفة. يمكن إحالة المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الذي ظهر حديثًا (التهاب المفاصل المبكر) مباشرة إلى هذه العيادة للخضوع لتقييم سريري وإشعاعي وفوق صوتي وكيميائي حيوي كامل في فترة زمنية قصيرة. تعمل ثلاثة مرافق خارجية متخصصة ومركز تسريب وريدي يوميًا لتقديم رعاية متكاملة وشاملة لهؤلاء المرضى. تقدم العيادة أيضًا خدمة الموجات فوق الصوتية للعضلات والعظام وخدمة الحقن داخل المفصل لعلاج ليس فقط المرضى الذين يعانون من أمراض المفاصل الالتهابية ولكن أيضًا مرض النقرس، اعتلال المفاصل البلوري وهشاشة العظام. تتعاون عيادة التهاب المفاصل مع المتخصصين الآخرين (أطباء القلب ، أخصائيو أمراض الجهاز الهضمي ، أطباء الأشعة ، أطباء الجلد وأطباء العيون) المشاركين في رعاية الأمراض المصاحبة المختلفة التي يعاني منها مرضى اعتلال المفاصل الالتهابي. تشارك العيادة في العديد من المشاريع وتعمل بشكل وثيق مع الجمعيات الوطنية والدولية مثل الجمعية الإيطالية لأمراض الروماتيزم (SIR) والرابطة الأوروبية ضد الروماتيزم (EULAR) وتشارك حاليًا في العديد من التجارب السريرية والسجلات الوطنية والدولية.

الأمراض الرئيسية المعالجة:

  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • التهاب المفاصل الصدفي
  • النقرس وغيرها من اعتلالات المفاصل البلورية
  • الحمى الروماتيزمية الحادة
  • التهاب المفاصل التفاعلي
  • التهاب الفقار اللاشعاعي
  • التهاب الفقار المحوري (التهاب الفقار اللاصق)
  • هشاشة العظام

عيادة أمراض الذئبة والأنسجة الضامة

تشكل العيادة محور شبكة من المتخصصين الذين ينسقون جهودهم من أجل تقديم رعاية فردية متعددة التخصصات وفريدة من نوعها للمرضى البالغين الذين يعانون من أمراض الأنسجة الضامة. وبالتالي يتم تقديم تقييمات مخصصة وشاملة للمرضى من ناحية أمراض الروماتيزم ، العيون ، القلب ، الأعصاب ، والجلد. تتم المراجعات المتعددة التخصصات للحالات الأكثر تعقيدًا بانتظام. كما يتم تقديم رعاية خاصة للنساء الحوامل المصابات بأمراض الأنسجة الضامة، وذلك بفضل التعاون القائم مع عيادة ذات خبرة طويلة في إدارة الحمل عند المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية. لدى الوحدة أيضًا التزام قوي بتوسيع المعرفة الحالية حول الجوانب المرضية والسريرية والعلاجية لأمراض الأنسجة الضامة. تعد الوحدة جزءًا من Lupus Italian Registry (LIRE) ولديها اتصالات متزايدة مع مؤسسات وطنية ودولية أخرى تركز على البحث في اضطرابات الأنسجة الضامة.

الأمراض الرئيسية المعالجة:

  • الذئبة الحمامية الجهازية (Systemic Lupus Erythematosus
  • أمراض الأنسجة الضامة المختلطة / الغير متمايزة
  •  متلازمة Sjögren's
  • التهاب الجلد والعضلات
  • أمراض الجهاز المناعي عند النساء الحوامل

عيادة تصلب الجلد والأمراض المناعية القلبية

العيادة معترف بها كمركز إحالة أوروبي (عضو EUSTAR) ووطني (عضو GILS) لمرض تصلب الجلد (scleroderma) والأمراض المرتبطة بها. تشمل العيادة أخصائيي الروماتيزم المناعي من ذوي الخبرة الدولية في إدارة هذه الأمراض وفي رعاية المرضى الذين يعانون من مجموعات فرعية أو منتشرة من التصلب الجهازي. تعمل الوحدة عن كثب مع أخصائيين آخرين معنيين برعاية هؤلاء المرضى مثل أطباء القلب وأخصائيو اضطراب نظم القلب وأخصائيي الجهاز التنفسي وأخصائيي الجهاز الهضمي وأخصائيي العناية بالجروح وأطباء الأشعة والأطباء النوويين. تتضمن الوحدة خدمة يومية للمستشفى لحقن البروستاجلاندين للمرضى الذين يعانون من ظاهرة رينو الحرارية والقروح في الأصابع ، وخدمة تنظير الأوعية الدموية وخدمة خزعة الجلد. بفضل التعاون القوي داخل المستشفى مع هؤلاء المتخصصين ، اكتسبت العيادة أيضًا خبرة دولية ، خاصة في إدارة المرضى المصابين بالتهاب القلب (myocarditis). تشارك الوحدة في العديد من المشاريع داخل الجمعية الإيطالية لأمراض الروماتيزم (SIR) ، والرابطة الأوروبية ضد الروماتيزم (EULAR) ، ومجموعة التجارب والبحوث تصلب الجلد الأبيض (EUSTAR).

الأمراض الرئيسية المعالجة:

  • التصلب الجهازي (Sytemic Sclerosis)
  • ظاهرة رينو
  • أمراض الأنسجة الضامة المختلطة
  • أمراض الرئة الخلالية المناعية الذاتية (Autoimmune interstitial lung diseases)
  • متلازمة Antisynthetase antibodies
  • تصلب الجلد الموضعي (Morphea)
  • Scleroderma diabeticorum
  • Scleromyxedema
  • التهاب عضلة القلب

عيادة التهاب الأوعية الدموية

هي مركز إحالة وطني ودولي لالتهاب الأوعية الدموية الجهازية (عضو EUVAS). تتم إدارة المرضى في بيئة متخصصة ومتعددة التخصصات بفضل التعاون القوي مع المتخصصين الآخرين المشاركين في رعاية التهاب الأوعية الدموية (مثل أطباء الأشعة وجراحي الأوعية الدموية والأطباء النوويين وأطباء القلب وأخصائيي العناية بالجروح). تتضمن العيادة وحدة تسريب وريدي لإدارة العلاجات البيولوجية الوريدية وخدمة مستشفى نهارية لإدارة السيكلوفوسفاميد وإعطاء الستيرويد عن طريق الوريد. تشارك العيادة في العديد من المشاريع داخل الجمعيات الوطنية والدولية الرئيسية: الجمعية الإيطالية لأمراض الروماتيزم (SIR) ، والجمعية الإيطالية لأمراض الحساسية والمناعة السريرية (SIAAIC) ، والرابطة الأوروبية لمكافحة الروماتيزم (EULAR) ، والكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) و المجموعة الأوروبية لدراسة التهاب الأوعية الدموية (EUVAS). لدى العيادة خطوط بحث متعددة تهدف إلى إكتشاف العوامل المسببة للأمراض والخطط العلاجية الجديدة المحتملة لهذه الأمراض وتشارك حاليًا في العديد من التجارب السريرية والسجلات الوطنية والدولية.

الأمراض الرئيسية المعالجة:

  • التهاب الشرايين Takayasu
  • التهاب الشرايين الصدغي
  • Polymyalgia Rheumatica (PMR)
  • الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية الدموية المتعدد (مرض Wegener’s)
  • الورم الحبيبي الإزينوفيلي مع التهاب الأوعية المتعدد (متلازمة ChurgStrauss)
  • Cryoglobulinemia
  • التهاب الأوعية الدموية IgA (HenochSchönlein Purpura)
  • التهاب العقدة المتعدد (Polyarteritis nodosa)
  • التهاب الأوعية المتعدد المجهري (Microscopic polyangiitis)

عيادة الالتهابات الذاتية / الأمراض المتنوعة والنادرة

تقدم العيادة رعاية متخصصة للمرضى البالغين الذين يعانون من اضطرابات نادرة تتراوح من حالات الالتهاب الذاتي (مثل مرض Adult Onset Still's وperiodic fever syndromes) ، إلى مرض Behçet's، الساركويد ، حمامي العقيدات ، والتليف خلف الصفاق. كما تتابع العيادة بنشاط أكبر الأفواج الأوروبية أحادية المركز من المرضى الذين يعانون من أمراض مرتبطة بـ IgG4 ومرض Erdheim-Chester، وتحافظ على التعاون الدولي مع المؤسسات البحثية الرئيسية ، مما أدى إلى اكتشافات رئيسية وتطوير استراتيجيات علاج مبتكرة في هذه المجالات. تقدم العيادة للمرضى الذين يعانون من هذه الحالات النادرة ، مساعدة رعاية صحية احترافية للغاية ، ودعم مستمر ، ومناهج علاجية شخصية.

الأمراض الرئيسية المعالجة:

  • مرض Adult Onset Still's والالتهابات الذاتية الأخرى
  • مرض Behçet's
  • الساركويد
  • حمامي العقيدات (Erythema Nodosum)
  • مرض Erdheim-Chester
  • المرض المرتبط بـ IgG4
  • التليف خلف الصفاق

عيادة نقص المناعة الأولية

تقدم العيادة العديد من الخدمات للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، بما في ذلك التحقيق في سببها ، وإدارة المرضى مدى الحياة (في حالات نقص المناعة المحدد وراثيًا أو نقص المناعة التي يعتبر ثانوي لعلاجات أمراض أخرى)، والعلاج بالبدائل المناعية الوريدية وتدريب على العلاج تحت الجلد المنزلي. نحن نقدم خدمة محددة لمساعدة الشباب الذين ينتقلون من قسم رعاية الأطفال إلى قسم رعاية البالغين ولعلاج المضاعفات وإدارتها.

الأمراض الرئيسية المعالجة:

  • Agammaglobulinemia
  • Specific antibody deficiency
  • Common variable immunodeficiency disorders
  • Isolated IgG subclass deficiency
  • Selective IgM deficiency
  • Selective IgA deficiency
  • Severe combined immunodeficiency
  • Thymoma with immunodeficiency
  • Autoimmune lymphoproliferative syndrome
  • Chronic granulomatous disease
  • DiGeorge syndrome
  • Wiskott-Aldrich syndrome
  • Hyper IgE syndrome
  • Combined immunodeficiency
  • Latrogenic immunodeficiency

عيادة الفيبروميالغيا

تقدم العيادة رعاية متخصصة للمرضى الذين يعانون من الفيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن في بيئة مركز إحالة من المستوى الثالث. تتبع العيادة حاليًا مجموعة كبيرة من المرضى ، وتعمل بشكل وثيق مع منظمات المرضى لفهم الاحتياجات السريرية غير الملباة ولتطوير مناهج مخصصة أكثر للمرضى. بالإضافة إلى ذلك ، تستثمر الوحدة بنشاط في جهود البحث التي تهدف إلى فهم التسبب في هذه الحالة: التعاون المؤسسي الرئيسي وكذلك الدولي في مجالات الفسيولوجيا العصبية الخلوية ، وعلم النفس العصبي ، والمناعة ، والالتهابات التي أدت إلى اكتشافات ما قبل سريرية واعدة، والتي عبرها يتم استكشاف الإمكانات العلاجية.

الأمراض الرئيسية المعالجة:

  • الفيبروميالغيا
  • متلازمة التعب المزمن

الحساسية

تقوم الوحدة برعاية المرضى البالغين الذين يعانون من جميع حالات الحساسية وتقوم بإجراء الفحوصات داخل الجسم وفي المختبر لتشخيصهم وتصنيفهم بدقة.

تتخصص الوحدة في علاج التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة والربو التحسسي والحساسية على المواد والمضافات الغذائية والتهاب الجلد التأتبي وردود فعل الحساسية للحشرات ولدغات الحشرات.

تشتهر الوحدة بتشخيص وعلاج الحساسية على الأدوية وcontrast media والأدوية البيولوجية والعوامل المضادة للسرطان. وضعت الوحدة العديد من بروتوكولات إزالة الحساسية ، والتي تسمح للمرضى المتضررين بتلقي هذه العلاجات بأمان.

الأمراض الرئيسية المعالجة:

  • التهاب الأنف التحسسي
  • التهاب الملتحمة الأنفي
  • الربو التحسسي
  • حساسية الطعام و / أو التعصب
  • فرط الحساسية و / أو الحساسية
    • لدغات الحشرات و الحشرات
    • الأدوية (بما في ذلك الأدوية البيولوجية)
    • عوامل مضادة للسرطان

المعدات التكنولوجية المتقدمة الملحوظة

  • Video capillaroscopy
  • Articular Ultrasound with Power-Doppler
  • Fully equipped state-of-the-art infusion room for the administration of biologic drugs and advanced treatments
اكتشف التخصصات الطبية الأخرى في Ospedale San Raffaele
- Arrhythmology and Electrophysiology
علم اضطرابات النظم والفيزيولوجيا الكهربية للقلب

- Bariatric Surgery
جراحة علاج البدانة

- Breast Imaging
تصوير الثدي

- Breast Surgery
جراحة الثدي

- Cardiac Surgery
جراحة القلب

- Clinical Cardiology
أمراض القلب السريرية

- Dentistry
طب الأسنان

- Dermatology and Cosmetology
الأمراض الجلدية والتجميل

- Gastroenterology and Digestive Endoscopy
أمراض الجهاز الهضمي والتنظير الهضمي

- Gastrointestinal Surgery
جراحة الجهاز الهضمي

- General and Emergency Surgery
الجراحة العامة والطارئة

- General Medicine
الطب العام

- Gynaecology Obstetrics and Reproductive Medicine
طب التوليد والطب التناسلي

- Haematology and Bone Marrow Transplantation
أمراض الدم وزرع نخاع العظام

- Hepatobiliary Surgery Unit
وحدة جراحة الكبد والقنوات الصفراوية

- Interventional Cardiology
طب القلب التداخلي

- Nephrology and Dialysis
أمراض الكلى والغسيل الكلوي

- Neurology and Neurorehabilitation
الأمراض العصبية وإعادة التأهيل العصبي

- Neurosurgery
جراحة الدماغ والأعصاب

- Nuclear Medicine
الطب النووي

- Oncology
علم الأورام

- Ophthalmology Unit
وحدة طب وجراحة العيون

- Otorhinolaryngology
طب الأنف والأذن والحنجرة

- Paediatric Immunohaematology
أمراض الدم والأمراض المناعية عند الأطفال

- Paediatrics
طب الاطفال

- Pancreatic Surgery
جراحة البنكرياس

- Radiotherapy
العلاج الإشعاعي

- Rehabilitation and Functional Recovery
إعادة التأهيل والشفاء الوظيفي

- Reproductive Medicine
الطب التناسلي

- Thoracic Surgery
جراحة الصدر

- Transplant Medicine
طب الزرع

- Urology Unit
وحدة المسالك البولية

- Vascular Surgery
جراحة الأوعية الدموية